行政起诉状
原告:X X X,......(自然人写明姓名、性别、工作单位、住址、有效身份证件号码、联系方式等基本信息;法人或其他组织写明名称、地址、联系电话、法定代表人或负责人等基本信息)。
委托代理人:X X X,.....(写明姓名、工作单位等基本信息)。
被告:X X X,......(写明名称、地址、法定代表人等基本信息)。
其他当事人:X X X,......(参照原告的身份写法,没有其他当事人的,此项可不写)。
诉讼请求:.......(应写明具体、明确的诉讼请求)。
事实和理由:.......(写明起诉的理由及相关事实依据,尽量逐条列明)。
此致
X X X X人民法院
附:1、起诉状副本X X份
2、被诉行政行为X X份
3、其他材料X X份
原告:(签字盖章)
[法人(盖章)]
X X X X年X月X X日